Botox – Gubitak kose
(Alopecia Contentionalis)
Tipičan gubitak kose kod muškaraca uglavnom je bio pripisivan genetskoj predispoziciji. Međutim gubitku kose je često uzrok stres.
Što je tenzioni gubitak kose (Alopecia Contentionalis)?
Skalp se proteže preko koštanog krova lubanje. Izravno ispod vlasišta, oko gornjeg dijela lubanje su ligamenti ravnih mišića. Stres koji dovodi do napetosti gornjih kranijalnih mišića, ograničava dotok krvi i kisika korijenu i stanicama matriksa kose. Zbog nedostatka kisika, androgeni hormon DHT (Dihydrotestosteron) se nakuplja u zahvaćenim područjima lubanje. Folikuli kose atrofiraju, pa kosa ispada. Ovaj uzročni lanac istovjetan je i kod žena i kod muškaraca.
Shematski prikaz mišića koje se nalaze neposredno ispod skalpa, koji stalnom napetošću mogu ograničiti opskrbu korijena kose krvlju i kisikom.
Kosa uvijek ispada u područjima skalpa u kojima je prisutna najjača napetost, gdje je perfuzija i oksigenacija vlasišta najviše poremećena. To se uglavnom odnosi na krunu, posebice na područja vrha.
Napetost mišićne u području smanjenog protoka krvi (plava boja).
Koji su tipični simptomi gubitka kose zbog napetosti?
Primjetni simptomi su “zatezanje”, “paljenje”, “peckanje” ili “svrbež” vlasišta. Dijelom, ovi se simptomi percipiraju kao neugodni i dekoncentrirajući. U posebno izraženim slučajevima javlja se osjećaj bola u vlasištu( Trichodynia). U slučaju jake mišićne napetosti, često se javlja i napetost vrata ili bruksizam (noćno brušenje zuba).
Zbog smanjenog protoka krvi , kosa može promijeniti svoju strukturu, tanji se i “slama”, ne može se dobro češljati. Sveukupno, razdoblje rasta je skraćeno, kosa postaje sve tanja.
Kako dijagnosticirati tenzijski gubitak kose?
Osim sveobuhvatne individualne i obiteljske anamneze, mjerenje napetosti gornjih kranijalnih mišića s EMG uređajem je metoda izbora. Odgovarajuće izmjerene vrijednosti često su uveliko povećane.
Terapija
Učinkovita medicinska terapija mora započeti s uzrokom, tj. lokalnom napetošću lubanjskih mišića. Terapijski cilj stoga mora biti kontinuirana relaksacija gornjih, lubanjskih mišića. Teoretizira se da su injekcije Botoxa korisne jer se žile dekomprimiraju nakon opuštanja mišića, omogućavajući povećan protok kisika i krvi do prednjeg i koronalnog vlasišta. Ovo povećanje protoka omogućuje da se kosi dostavi više hranjivih tvari, što je čini jačom i zdravijom i omogućava čak i rast nove kose izu folikulia.
Poboljšanje stanja postiže se lokalnim ubrizgavanjem botoxa u napetu muskulaturu vlasišta. Unutar nekoliko dana dolazi do opuštanja napetih mišića. Protok krvi i oksigenacija korijena kose mogu se normalizirati unutar nekoliko tjedana . Kao rezultat toga, gubitak kose može se zaustaviti i ponovno oživjeti, čak i ako nije liječenje počelo na vrijeme.
Ovu terapiju treba održavati najmanje godinu dana.