Plazmaterapija

Plazma bogata trombocitima (PRP)

Plazma bogata trombocitima (PRP) sastoji se od dvije komponente: plazme, prirodnog tekućeg dijela krvi, i trombocita koji su poznati po svojoj sposobnosti zgrušavanja. Uz ovo opće znanje o izvanrednim antikoagulantnim (zgrušavajućim) sposobnostima trombocita, oni također sadrže faktore rasta koji mogu pokrenuti reprodukciju stanica i potaknuti regeneraciju tkiva ili zacjeljivanje na određenim mjestima – kao što su ožiljci od akni na licu – kada se koriste u terapijske svrhe.

Kako bi proizveli plazmu bogatu trombocitima, liječnici uzimaju uzorak krvi od svog pacijenta i podvrgavaju ga tehnologiji centrifugiranja unutar uređaja kao što je ultrafiltracija. Dobiveni supernatant je bogat trombocitima – što omogućuje poboljšane mogućnosti liječenja za pacijente.

Što je PRP injekcija?

Plazma bogata trombocitima (PRP) izrađuje se iz krvi pacijenta i ubrizgava se u područje koje treba zacijeliti. To mogu biti koljena, vlasište, tetive ili zglobovi. Ponekad stručnjaci za PRP koriste ultrazvuk kako bi im pomogli ubrizgati PRP na pravo mjesto. PRP injekcije sadrže više određenih korisnih tvari poput specifičnih proteina ili hormona (faktora rasta) koji mogu ubrzati proces ozdravljenja.

Nije sasvim jasno kako PRP injekcije djeluju, ali jedno istraživanje pokazuje da pacijenti s osteoartritisom koljena koji prime PRP injekciju dožive značajno poboljšanje simptoma do 12 mjeseci nakon injekcije.

Koje su najčešće vrste PRP-a?

Koncentrati trombocita mogu se podijeliti u 4 vrste. Čisti PRP, L-PRP, Čisti PRF i L-PRF.

Ova je klasifikacija prvi put predložena 2009. godine i sada se naširoko navodi kao prekretnica u klasifikacijskoj terminologiji [3].

Ovdje su dvije vrste PRP-a prema klasifikaciji:

Čista plazma bogata trombocitima ili čisti PRP (P-PRP) – P-PRP nastaje uklanjanjem svih bijelih krvnih stanica i smanjenjem količine fibrina. Može se dati kao tekuća injekcija ili primijeniti kao gel.
Plazma bogata leukocitima i trombocitima (L-PRP) – L-PRP održava svoj broj leukocita, ali uz nisku fibrinsku matricu. Sličan je P-PRP-u, gdje je komercijalno dostupan u tekućim otopinama ili aktiviranim topikalnim proizvodima.

Prednosti PRP-a

Stimulirajte proizvodnju kolagena

Kolagen je ključni protein za održavanje mladenačke kože, kose i noktiju. Kako starimo, sinteza kolagena u našem tijelu opada. To može dovesti do bora i finih linija, kao i do opuštene kože. PRP injekcije pružaju održivo rješenje korištenjem faktora rasta koji mogu poboljšati proizvodnju kolagena kako bi se proizvela čvršća i otpornija epiderma.

Poboljšava erektilnu funkciju

Erektilna disfunkcija (ED) je uobičajeno stanje u kojem muškarac ima poteškoća u postizanju ili održavanju erekcije. PRP injekcije mogu se koristiti za poboljšanje protoka krvi u penis, što pomaže u poboljšanju erektilne funkcije kod muškaraca s ED. Studija je pokazala da PRP injekcije mogu biti obećavajući tretman za upravljanje ED-om [4].

Poboljšava opuštenu kožu

PRP tretman može pomoći u poništavanju znakova starenja i opuštene kože. Prodirući duboko u kožu, potiče proizvodnju kolagena i regeneraciju vezivnog tkiva. Kao rezultat toga, koža će djelovati zategnuto i podignuto. Terapija trombocitima bogatom plazmom, u kombinaciji s frakcijskim CO2 laserom, mikroiglicama i mikrodermoabrazijom, može poboljšati teksturu kože.

Smanjuje hiperpigmentaciju

Hiperpigmentacijom se može upravljati mikroiglicama s plazmom bogatom trombocitima.

Microneedling stvara sićušne rupice u koži za poticanje proizvodnje kolagena. Osim toga, problemi poput hiperpigmentacije ožiljaka i sunčanih pjega (melazma) također se mogu riješiti PRP terapijom.

Pomaže u smanjenju ožiljaka od akni

PRP tretman može pomoći u smanjenju ožiljaka uzrokovanih aknama. Injekcija sadrži koncentraciju trombocita, matičnih stanica, faktora rasta poput specifičnih bio-proteina ili hormona i drugih elemenata koji sadrže neo-kolagenaze. PRP injekcije također mogu izliječiti neravnine kože i potaknuti proizvodnju kolagena.

Poboljšajte zdravlje kose

PRP injekcije mogu olakšati prirodni proces ozdravljenja tijela. Injekcija može smanjiti gubitak kose i povećati volumen i gustoću kose. Studija iz 2015. navodi da je PRP tretman olakšao rast kose kod muškaraca više nego kod onih koji ga nisu primili [5].

Nuspojave PRP-a

Bol i nelagoda
Oteklina
Modrice
Alergijska reakcija
Oštećenje živaca
Krvarenje
Infekcija

Što je PRF?

PRF druga je vrsta liječenja koncentratom trombocita. Fibrinski matriks sadrži trombocitne citokine, hormone rasta i stanice za poticanje pomlađivanja kože i zacjeljivanja rana. Koncentracijom vlastitog uzorka krvi terapija može biti učinkovit način tretiranja teksture i izgleda kože. Injekcija potiče rast kolagena. Kombinacija filera hijaluronske kiseline i PRF-a može se koristiti za veću prednost.

Koje su najčešće vrste PRF-a?

Ovdje su dvije vrste PRF-a prema klasifikaciji:

Čisti fibrin bogat trombocitima (P-PRF) – Fibrin bogat trombocitima siromašnim leukocitima ili P-PRF su koncentrati bez leukocita s mrežom fibrina visoke gustoće. P-PRF postoji samo u obliku gela i ne može se ubrizgati niti koristiti kao fibrinska ljepila.
Fibrin bogat leukocitima i trombocitima (L-PRF) – L-PRF je mješavina koncentrata leukocita (bijelih krvnih stanica) i fibrinske mreže visoke gustoće. Može se koristiti samo u jako aktiviranom obliku gela. Ovo se ne može koristiti kao injekcija ili kao tradicionalna fibrinska ljepila [6].

Prednosti PRF-a

Ubrzava vrijeme zacjeljivanja

PRF ima ljekovite faktore koji se mogu koristiti za ubrzavanje procesa ozdravljenja. Ranije se koristio u stomatološkim zahvatima, ali sada je polako postao popularan za estetiku lica. Sadržaj trombocita koji drži fibrinski matriks ubrzava proces cijeljenja i regeneraciju prirodnog tkiva.

Smanjenje finih linija i bora

PRF terapija može biti izvrsna alternativa botoksu, dermalnim filerima i mezoterapiji jer poboljšava fine linije i bore te djeluje protiv starenja. Terapija osigurava veću koncentraciju trombocita uz održavanje fibrinske matrice bez antikoagulansa.

Poboljšava podočnjake

Za poboljšanje finih bora i podočnjaka može se koristiti PRF tretman. Dok kreme i serumi protiv starenja mogu pomoći, PRF čini čuda smanjujući pojavu bora oko očiju, finih bora i pomlađujući kožu.

Malo ili nimalo nuspojava

Za razliku od sintetičkih punila, vaše ih tijelo neće prepoznati kao strane tvari. Stoga nema nuspojava ili ih nema. To je zato što se koncentrat trombocita dobiva iz vlastitih krvnih žila.

Nuspojave PRF-a

Crvenilo kože
Modrice ili bol
Može se primijetiti natečenost ispod očiju, ali traje 4-5 dana
Oteklina

Koja je razlika između PRF-a i PRP-a?

PRP je proces u kojem se krv vrlo brzo okreće u epruveti kako bi se odvojile teže stanice poput bijelih krvnih stanica i matičnih stanica od lakše plazme i trombocita. Trombociti i plazma se zatim skupljaju i ubrizgavaju u ozlijeđeno područje.

S druge strane, PRF se vrti nižom brzinom tako da slojevi krvi nisu jasno odvojeni. To omogućuje nekim bijelim krvnim stanicama i matičnim stanicama da ostanu u sloju trombocita za liječenje, što znači da ima više ljekovitih čimbenika nego u PRP-u. Štoviše, manja brzina centrifuge uzrokuje manje oštećenja stanica krvi i omogućuje da više matičnih stanica ostane u konačnom PRF proizvodu.

Druga je razlika u tome što PRP koristi acid-citrat dekstrozu (ACD), antikoagulans, kako bi spriječio prebrzo zgrušavanje krvi u epruvetama, dok PRF epruvete nemaju antikoagulanse. Svrha neuporabe antikoagulansa u PRF-u je zadržati trombocitni proizvod što prirodnijim.

Traje li PRF dulje od PRP-a?

PRF može trajati dulje od PRP-a u smislu otpuštanja faktora rasta i čimbenika zacjeljivanja tijekom vremena. To je zato što PRF sadrži veću koncentraciju faktora rasta i citokina u usporedbi s PRP-om. Dodatno, fibrinska matrica u PRF-u pruža skelu za migraciju stanica i regeneraciju tkiva, što može pridonijeti dugotrajnijim učincima.

Što je bolje PRF ili PRP?

PRF se smatra učinkovitijim od PRP-a jer pruža iste prednosti kao PRP i također oslobađa više faktora rasta tijekom vremena. To znači da nastavlja djelovati i nakon završetka postupka.