Poliklinika Vital Art

RAK KOŽE

Koža se sastoji od različitih vrsta stanica. Kada se DNK unutar ovih stanica ošteti, mogu postati kancerogene.

Vrsta raka kože koju razvijete ovisi o vrsti stanice u kojoj je započeo. Na primjer, ako rak počinje u okruglim bazalnim stanicama ispod površine kože, poznat je kao karcinom kože bazalnih stanica.

Koji su najčešći oblici raka kože?

Karcinom bazalnih stanica (BCC) i karcinom skvamoznih stanica (SCC), koji se također nazivaju i nemelanomski karcinomi, su karcinomi kože koji se najčešće javljaju.

Bazocelularni karcinom

BCC je najčešći oblik raka kože. Najdublji dio najudaljenijeg sloja kože, ili epiderme, sastoji se od bazalnih stanica. Svaki abnormalni, nekontrolirani rast ili lezija koja proizlazi iz ovog sloja naziva se BCC. Iako se BCC može pojaviti bilo gdje, najčešće se vidi na područjima izloženim suncu poput lica, vrata, ušiju i tjemena.

BCC može biti uzrokovan kumulativnom izloženošću ultraljubičastom svjetlu tijekom vremena ili kraćim slučajevima intenzivnog izlaganja.

 

Rak pločastih stanica

Više od milijun Amerikanaca svake godine dijagnosticira SCC, što ga čini drugom najčešćom vrstom raka kože.

Skvamozne stanice čine najgornji dio epidermisa. Kada se abnormalne stanice pojave unutar tog sloja i počnu nekontrolirano rasti, uzrokuju SCC.

SCC se može pojaviti na bilo kojem dijelu tijela koji je bio izložen suncu. Kao i BCC, uglavnom je uzrokovan kumulativnom doživotnom izloženošću ultraljubičastom svjetlu, uglavnom od sunca.

Zašto je melanom toliko problematičan?

Melanom nije najčešći oblik raka kože, ali je najopasniji: kada ostane neotkriven, melanom se može brzo proširiti na druge dijelove vašeg tijela. Iako se često pojavljuje iznenada, melanom se može razviti i iz postojećeg madeža.

Uzrokuje ga nepopravljeno oštećenje DNK, koje je obično posljedica izlaganja ultraljubičastom svjetlu. Ovo nepopravljeno oštećenje može izazvati mutacije u stanicama vaše kože koje ih dovode do brzog razmnožavanja i stvaranja kancerogenih tumora.

Ako se ne liječi, melanom se može proširiti na limfne čvorove, pa čak i na unutarnje organe, čineći ga mnogo težim za liječenje. Srećom, melanomi koji se rano otkriju vrlo su izlječivi.

Kako mogu uočiti rak kože?

Rak kože može biti u promjenjivom madežu ili madežu neobičnog izgleda; također može biti u obliku kupolaste izrasline, ljuskave mrlje ili rane koja ne zacjeljuje. Ako primijetite mrlju na svojoj koži koja izgleda neobično, promijenila se, svrbi ili krvari, dođite kod dr. Gonzalesa.

ABCDE atipičnih madeža su:

  • Asimetrija : jedna polovica ne odgovara drugoj
  • Obrub : nepravilan, nazubljen ili slabo definiran obrub
  • Boja : različite boje, uključujući nijanse žute, smeđe, crne, bijele, crvene ili plave, unutar jednog madeža, mrlje ili lezije
  • Promjer : melanomi su obično veći od veličine gumice za olovku

Evolucija : madež ili lezija koja je promijenila veličinu, boju ili oblik

Iako oni čine većinu slučajeva, postoje i drugi, rjeđi oblici raka koji također mogu utjecati na kožu. Bez obzira na vrstu, rak kože treba brzo dijagnosticirati i liječiti kako bi se izbjegle komplikacije.

Razumijevanje raka kože

Rak kože je opasno zdravstveno stanje kada abnormalne stanice kože rastu na vašem tijelu. Većina ljudi dobije rak kože zbog prekomjernog izlaganja suncu.

Međutim, možete razviti rak kože i bez dugotrajne izloženosti štetnim UV zrakama sunca.

Redovito provjeravanje vašeg tijela zbog promjena na koži ili madežima ključno je za očuvanje zdravlja i sprječavanje kasnih stadija raka kože.

BAZOCELULARNI KARCINOM

Bazocelularni karcinom, koji se također naziva karcinom bazalnih stanica, najčešći je oblik raka kože i čini oko 80 posto svih slučajeva.

Stope karcinoma bazalnih stanica su u porastu. Stručnjaci vjeruju da je to zbog višeg izlaganja suncu, duljeg života i boljih metoda otkrivanja raka kože.

Ova vrsta raka počinje u bazalnim stanicama kože, koje se nalaze u vanjskom sloju, epidermisu. Bazocelularni karcinom obično se razvija na područjima koja su izložena suncu, poput lica, glave i vrata.

Mogu izgledati ovako:

  • Okrugla izraslina boje mesa
  • Kvrga poput bisera
  • Ružičasta mrlja kože
  • Ranica koja krvari ili krasta koja zacjeljuje i zatim se vraća

Bazocelularni karcinom obično raste sporo i ne širi se na druga područja tijela. No, ako se ti karcinomi ne liječe, mogu se proširiti dublje i prodrijeti u živce i kosti.

Iako je rijedak, karcinom bazalnih stanica može biti opasan po život. 

Neki čimbenici rizika koji povećavaju vaše šanse za karcinom bazalnih stanica uključuju: 

  • Izlaganje suncu ili sunčanje u zatvorenom prostoru
  • Povijest raka kože
  • Biti stariji od 50 godina
  • Imati svijetlu kožu sa svijetlim očima i plavom ili crvenom kosom
  • Muški spol
  • Kronične infekcije, upale kože ili oslabljen imunološki sustav
  • Biti izložen industrijskim spojevima, zračenju, katranu ugljena ili arsenu
  • Nasljedni poremećaj, kao što je sindrom nevoidnog karcinoma bazalnih stanica ili pigmentna kseroderma

Osobe koje razviju karcinom bazalnih stanica imaju veći rizik da će imati još jedan. To se obično događa unutar tri do pet godina od prvog.  

PLANOCELULARNI KARCINOM

Karcinom pločastih stanica, koji se naziva i karcinom pločastih stanica, drugi je najčešći tip raka kože. Čini oko 20 posto slučajeva.

Ova vrsta raka počinje u ravnim stanicama u vanjskom dijelu epidermisa. Obično se pojavljuje na područjima izloženim suncu, poput lica, ušiju, vrata, usana i ruku. Također se može razviti na ožiljcima ili kroničnim ranama.

Karcinomi skvamoznih stanica mogu se razviti iz prekanceroznih kožnih mrlja .

Ovi karcinomi mogu izgledati ovako:

  • Čvrsta, crvena kvrga
  • Ravna lezija s ljuskavom površinom prekrivenom skorupom
  • Ranica koja zacjeljuje i zatim se ponovno otvara

Osobe svjetlije puti izložene su većem riziku od razvoja karcinoma skvamoznih stanica, ali rak kože također može pogoditi one s tamnijom puti.

Ostali čimbenici rizika uključuju:

  • Imati svijetle oči, plavu ili crvenu kosu ili pjege
  • Izlaganje suncu ili solariju
  • Povijest raka kože
  • Povijest opeklina od sunca
  • Oslabljen imunološki sustav
  • Genetski poremećaj xeroderma pigmentosum

MELANOM

Melanom je najteži tip raka kože jer ima tendenciju širenja ako se ne liječi rano. Ovaj rak počinje u melanocitima , stanicama u epidermisu koje stvaraju pigment.

Čimbenici rizika za melanom uključuju: 

  • Svijetlu kožu, svijetle oči, pjegice , crvenu ili plavu kosu
  • Povijest dubljih opeklina od sunca
  • Izlaganje sunčevoj svjetlosti ili solariju
  • Život bliže ekvatoru ili na višoj nadmorskoj visini
  • Obiteljska povijest melanoma
  • Imati mnogo madeža ili madeže neobičnog izgleda
  • Oslabljen imunološki sustav

Melanom se može razviti unutar madeža koji već imate ili može iskočiti kao nova tamna mrlja na vašoj koži. 

Ovaj rak može nastati bilo gdje na tijelu, ali najčešće zahvaća područja koja su bila izložena suncu, poput leđa, nogu, ruku i lica. Melanomi se također mogu razviti na tabanima, dlanovima ili ležištima noktiju.

Znakovi na koje treba paziti uključuju:

  • Mladež koji mijenja boju, veličinu ili način na koji se osjeća
  • Madež koji krvari
  • Velika smećkasta mrlja s tamnijim točkicama
  • Lezija s nepravilnim rubovima ili dijelovima koji izgledaju crveno, bijelo, plavo, ružičasto ili plavkasto-crno
  • Madež koji je asimetričan
  • Bolna lezija koja peče ili svrbi
  • Tamne mrlje na tabanima, dlanovima, vrhovima prstiju, nožnim prstima ili sluznici usta, nosa, vagine ili anusa
  • Vrlo veliki madež

ABCDE METODA

ABCDE metoda bitan je aspekt ranog otkrivanja raka kože. Poznavanje ABCDE metode pomaže vam u pronalaženju fizičkih abnormalnosti kako biste odredili može li mrlja biti rani znak raka kože.

Svako slovo u ovoj metodi predstavlja fizički znak koji se potencijalno može povezati s rakom. ABCDE je kratica za:

  • Asimetrija (A)
  • Normalni madeži izgledaju isto u cijelosti, dok kancerogeni madeži izgledaju asimetrično. Kada tražite asimetriju, potražite bilo koji madež koji s jedne strane izgleda drugačije od druge.
  • Granica (border B)
  • Normalan madež trebao bi imati definiran rub koji je pravilan cijelim putem. Međutim, ako primijetite madež bez obruba, nepravilan obrub ili znakove izrezivanja, može biti kancerogen.
  • Boja (color C)
  • Abnormalni madeži mogu imati različite boje na istom području, uključujući smeđu, crnu, bijelu ili žutosmeđu. Tipični madeži su svuda iste boje.
  • Promjer ( diametar D)
  • Kada provjeravate kožu, sjetite se gumice za brisanje olovke. Normalni madeži obično su mali i simetrični, dok su problematični madeži povezani s melanomom općenito veličine oko 6 mm.
  • Razvijanje (evolving E)
  • Mladež koji izgleda kao da mijenja veličinu, oblik ili boju često je znak problema. Tijekom pregleda procijenite svaki madež koji se čini većim ili nepravilnog oblika u odnosu na vašu posljednju procjenu.
  • Savjeti za provjeru kože kod kuće
  • Pregled kože najbolji je način da rano uočite promjene koje bi mogle biti kancerogene. Morate provjeriti svako područje na koži, čak i teško vidljiva mjesta.
  • Da biste točno provjerili svoju kožu, potrebna vam je stolica, ručno ogledalo, ogledalo u punoj veličini i dobro osvjetljenje. Zapamtite, dok provjeravate svoju kožu, razmislite o ABCDE metodi kako biste pronašli bilo kakve abnormalnosti.
  • Drugo pravilo je da tražite “ružni” madež u skupini madeža koji strši od ostalih. Ako imate mjesto sa skupinom madeža, pregledajte ima li onih koji ne izgledaju isto ili su različitog oblika od ostalih.
  • Ključno je provjeriti svaki dio tijela, uključujući ruke, prepone, tjeme. Rak kože može se pojaviti na bilo kojem dijelu vaše kože, čak i na teško vidljivim područjima.

KARCINOM Merkelovih STANICA

Iako se radi o neuobičajenom raku kože, slučajevi karcinoma Merkelovih stanica naglo su se povećali u posljednjih nekoliko desetljeća.

Ova vrsta raka počinje kada određene stanice u koži (Merkelove stanice)počnu nekontrolirano rasti.

Karcinomi Merkelovih stanica obično brzo rastu i teško ih je liječiti ako se šire. 

Mogu započeti bilo gdje na tijelu, ali karcinomi Merkelovih stanica obično zahvaćaju područja izložena suncu, poput lica, vrata i ruku.

Mogu izgledati kao ružičaste, crvene ili ljubičaste kvržice koje su čvrste kada ih dodirnete. Ponekad se mogu otvoriti kao čirevi ili ranice.

Čimbenici rizika uključuju: 

  • Izlaganje prekomjernoj količini ultraljubičastog svjetla putem sunca ili solarija
  • Oslabljen imunološki sustav
  • Povijest drugih karcinoma kože
  • Biti stariji od 50 godina
  • Imati svijetlu kožu

Najrjeđi rak kože od svih.

RJEĐI TIPOVI RAKA KOŽE

Kaposijev sarkom

Nastaje u krvnim žilama kože, a uzrokuje ga ljudski herpes virus . Ova vrsta raka kože uglavnom pogađa ljude s oslabljenim imunološkim sustavom ili osobe koje uzimaju lijekove za suzbijanje imuniteta. 

Kaposijev sarkom pojavljuje se kao crvene ili ljubičaste mrlje na koži. Lezije se također mogu stvoriti u sluznici usta, pluća, anusa ili probavnog trakta. 

Aktinična keratoza

Poznata kao solarna keratoza, prekancerozna je lezija koja se može razviti u karcinom pločastih stanica.

Stanje je uzrokovano pretjeranim izlaganjem UV zračenju od sunca ili sunčanja u zatvorenom prostoru.

AK može izgledati kao mala, suha, ljuskava ili skorena mrlja kože. Ove mrlje mogu izgledati crvene, žutosmeđe, bijele, ružičaste, boje kože ili mješavine boja.

Samo oko 5 do 10 posto AK se pretvori u rak kože, ali većina karcinoma pločastih stanica počinje kao AK.

Limfom kože

Kožni limfom je vrsta ne-Hodgkinovog limfoma koji zahvaća kožu. Započinje u bijelim krvnim stanicama zvanim T stanice, koje inače pomažu vašem tijelu u borbi protiv bakterija.

Ova vrsta raka može uzrokovati osip, uzdignute ili ljuskave mrlje na koži ili tumore kože.

Keratoacanthoma

Keratoakantomi su tumori koji se sporo razvijaju i mogu čak nestati sami od sebe bez ikakvog liječenja. Ako nastave rasti, tretiraju se kao oblik karcinoma skvamoznih stanica.

Ti su tumori obično kupolastog oblika i nalaze se na dijelovima kože koji su izloženi suncu.

Karcinom lojnih žlijezda

Karcinomi žlijezda lojnica su neuobičajeni, ali agresivni karcinomi koji počinju u lojnim žlijezdama kože. Obično se pojavljuju kao tvrdi čvorići koji su bezbolni. Ti se tumori mogu razviti bilo gdje, ali najčešće se nalaze na kapku. 

Dermatofibrosarcoma Protuberans (DFSP)

Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) je rijedak tip raka kože koji počinje u srednjem sloju kože. Obično raste sporo i ne širi se na druge dijelove tijela.

Prvi znak DFSP-a obično je mala kvržica koja izgleda poput duboko usađenog prištića ili grubog dijela kože. Može izgledati i kao ožiljak; kod djece može nalikovati madežu.